Профилактические и вспомогательные средства при риске развития пролежней (по J. Waterlow)
Специальный матрац/кровать:
• при сумме 10 и более баллов использовать специальные поролоновые матрацы;
• при сумме 15 и более баллов - специальные противопролежневые матрацы в сочетании с кроватями специальной конструкции;
• при сумме 20 и более баллов - специальные кровати, противопролежневые водные (гелевые) матрацы, матрацы, заполненные воздухом (постоянно или с периодическим поддувом).
Подушки. Ни один пациент, пользующийся креслом-каталкой, инвалидной коляской не должен сидеть в кресле без подушки:
• при сумме 10 и более баллов пациент сидит на поролоновой подушке толщиной около 1 0 см;
• при сумме 15 и более баллов желательно использовать подушку, содержащую гель, в крайнем случае - поролон;
• при сумме 20 и более баллов - подушка - «ложемент», легко принимающая форму конкретного пациента.
Постельное белье. Категорически противопоказаны простыни из синтетического волокна, особенно в сочетании со специализированными (притовопролежневыми) матрацами и кроватями, поскольку в этом случае простыни сводят к нулю эффект противопролежневого матраца и специальной кровати. Одеяло также должно быть в хлопчатобумажном пододеяльнике.
Валики для рук, ног и подушки из поролона применяют в качестве прокладок, овечья шерсть используется как вспомогательное средство.
Для того, чтобы обеспечить динамическое наблюдение за пациентом и преемственность ухода, мы рекомендуем следующую форму документации: Пролежни относятся к категории ран, поэтому их лечение не отличается от лечения любых ран. Кроме того, нельзя прекращать профилактические мероприятия, предупреждающие образование новых пролежней и распространение (углубление) старыхИтак, пролежень - это некроз мягких тканей в результате их длительного сдавливания, сдвига относительно друг друга, а также трения.