Оснащение для:обработки кожи: стерильные шарики (салфетки), непромокаемая пеленка (клеенка), теплая кипяченая вода, этиловый спирт 70 °;
постановки пиявок: перчатки, пиявки, медицинская банка, спирт, стерильные салфетки, пинцет, часы;
снятия пиявок: перчатки, емкость с дезинфицирующим средством, вата, наша­тырный спирт, стерильные салфетки, бинт (лейкопластырь), ножницы.
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и по­лучить его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Вымыть руки.
3. Помочь пациенту удобно лечь. Подстелить впитывающую пеленку (клеенку). Обработать кожу: а) протереть кожу этиловым спиртом 70 ° (площадь не­сколько больше, чем нужно для постановки пиявок); б) стерильными ватными ша­риками, смоченными в теплой кипяченой воде, протереть кожу до покраснения, меняя шарики 2-3 раза.
II. Выполнение процедуры
5. Надеть перчатки.
6. Отсадить в банку всех необходимых для постановки пиявок (если они долж­ны быть поставлены на ограниченный участок кожи).
7. Отсадить в медицинскую банку одну пиявку (если пиявки нужно ставить на отдаленные друг от друга точки).
8. Поднести банку к коже, перевернуть ее вверх дном и плотно прижать. Примечание. Если пиявки ставят по вертикали, начинают с нижней точки.
9. Убрать банку, если пиявка прокусила кожу и появились волнообразные дви­жения.
10. Подложить под заднюю присоску стерильную салфетку (если пиявка прикре­пилась задней присоской к стеклу банки, ее нужно аккуратно оторвать пальцем или пинцетом).
11. Повторять процедуру до тех пор, пока не будут поставлены все пиявки.
12. Снять перчатки.
13. Наблюдать за активностью пиявки: если она не движется, провести по ее поверхности пальцем, это должно вызвать волнообразное движение. В противном случае, пиявку снять: надеть перчатки и провести по ее поверхности ватным ша­риком, смоченным нашатырным спиртом.
III. Окончание процедуры
14. Приготовить все необходимое для снятия пиявок.
15. Надеть перчатки и снять пиявки (если они были поставлены на 15 мин, про­вести ватным шариком, смоченным нашатырным спиртом).
16. Поместить пиявки в емкость с дезинфицирующим средством.
17. Сменить перчатки.
18. Обработать кожу вокруг ранки спиртом. Положить на места укусов стерильные салфетки, используя стерильный пинцет.
19. Поместить слой ваты сверху салфеток.
20. Зафиксировать салфетку и вату бинтом в соответствии с правилами дес­мургии.
Примечание. Если бинтование невозможно, то сверху ваты положить салфет­ку и зафиксировать ее лейкопластырем.
21. Убрать пеленку в непромокаемый мешок.
22. Выбросить пиявки в канализацию по окончании дезинфекционной выдержки.
23. Наблюдать за повязкой в течение суток. При промокании повязки: надеть перчатки, положить сверху повязки слой ваты и вновь забинтовать; снять перчатки, вымыть руки.
24. Через сутки: надеть перчатки, снять повязку. Если кровотечение останови­лось, ранку и кожу вокруг нее протереть 70° этиловым спиртом, запекшуюся кровь снять салфеткой с 3-процентным раствором перекиси водорода. Наложить асеп­тическую повязку.
25. Снять перчатки, вымыть руки.

Метки:бинт, присоска

Связанные записи

• Нет связанных записей.

Процедуры